이렇게 가을은 스스로를 돌이켜 보는 사색의 계절인 것 같습니다.
이른 아침 싸늘한 아침의 바람도, 높게만 보이는 푸른 하늘도 그렇고,  한 점 떠가는 뭉게구름이 나의 시선을 붙드는군요. 특히 오늘 정오처럼 해와 달이 같이 떠 있는 모습을 보면서 이 가을은 무엇인가 깊게 통찰하여 우리가 갈 길을 찾아내는 좋은 시각이라는 생각을 했습니다. 

 회장님 사장님!
요즘 들리는 업계의 탑이슈(Top Issue) 중에 여러 가지 오해와 잘못된 이해부족으로 자중지난이 있는가 하면, 업권을 보호하고 확대해 나아가야 할 이 중요한 시점에서 발등을 찍는 일들이 안타깝기 그지없습니다.

 첫째가 의료기관의 원내물류에 대한 것입니다.
아시는 바와 같이 이는 복지부가 사례의 정보입수에 따라 협회를 통해 실정법을 준수해야 한다는 안내공문이 업계에 전달됐지요. 협회가 복지부에 건의했지 않았느냐?는 의심은 어불성설입니다. 어떻게 협회가 회원을 아프게 하는 일을 하겠습니까.

 저는 개인적으로 이 문제는 지금 당장이라도 의료기관이 요구하는 원내물류(JITSYSTEM,혹은CorkSystem) 위해 우리 업계가 해야 할 일이라고 생각합니다. 이러한 역할은 제약의 직거래를 방비하는 수단이 되기 때문입니다.

 물류란 항상 현장에서 발생되는 서비스이기 때문에 제도가 발목을 잡는 사례는 엄청나게도 많습니다. 이러한 현장의 문제는 정부부처도 충분히 이해할 수 있는 사례라고 봅니다. 따라서 우리 스스로가 부족하다면 병원협회와 의사협회와의 채널을 같이해서 정부에 이해와 설득을 해야 할 일이 우선순위가 아닌가 합니다.

 둘째는 시장형실거래가제도에 따른 대책입니다.
 여러 가지 산업계에 미치는 문제의 사례가 지적됐음에도 제도는 시행됐고, 저는 "궁극적으로 국민보건의료산업의 식민지 초래"라는 우려의 표명을 하기도 했지요.
그러나 무엇보다도 품목영업을 하시는 대다수의 회원사의 아픔을 최소화하는 방안이 지금으로서는 협회의 최선책이지요. 나아가 요양기관이 새로운 수익모델로 활용하여 이익을 극대화하는 우월적 지위남용에 대한 것은 철저하게 공급자 단체와의 협의대책이 중요하다고 보아집니다.

 어느 발 빠른 CEO는 이 제도의 허점을 알고 향후 3년 후가 더욱 큰 문제라고 하더군요. 요컨데, 의료기관이 약가인하로 한계포화되어 더 이상의 인센티브가 없을 경우 또 다르게 파생되는 문제에 대해 대책을 고심하는 현명하고도 빠른 분들도 있더군요.
사실 이미 시장형실거래가제도는 한시적 제도라는 점에서 정부 부처도 부인하지 않는 상황입니다. 따라서 몇 년간 의료기관이 단물을 빨아먹은 후  더 이상 먹을 게 없을 경우 또 다른 메뉴를 찾을 때 나약한 채널을 가지고 있는 도매업의 채널마저 앗아가려고 할 때, 우리가 방어해야 할 무기가 무엇인지? 산 너머 산이 아닐 수 없습니다.

끝으로 의약품도매업 고유의 역할을 재삼 확인하여 무장할 때라는 생각입니다.
분명히 의약품도매유통업은 순기능이 있고, 고유의 직능이 있습니다. 그런데도 불구하고 우리는 제도의 다변화 속에서 위로는 생산자에 아래로는 소비자(요양기관)에 이리저리 홀대를 받는 현실이 이 가을을 더욱 쓸쓸하게 하는 것 같습니다.

 성공한 업계의 某인사는 "평소 한 가지 확신을 가지고 있었는데, 시장경제가 어떻게 변하더라도 의약품도매업의 물류(유통)은 변함이 없을 것이기 때문에, 물류의 순기능 확보하고, 그 위에서 수익창출을 넓혀가는 것!"이라는 소신이 새삼 되새겨지기도 합니다.

회장님 사장님!
어저께 갑작스런 추위도 내일이면 평온의 날씨가 된답니다. 무엇보다도 환절기에 옥체 건강하시길 바랍니다. 그리고 앞으로는 종종 인사드리도록 하겠습니다.

[2010.11.05 삼경에 마포 서강에서 월광(月光)을 즐기며.... 목어 올림] 

■용어해설
◇코크시스템(Cork System) : 출구의 마개를 지칭하는 것으로 의료기관에서 시술시 필요한 모든 의약품을 현장에서 즉시 사용할 수 있도록 제공되는 서비스 방법이다. 예컨대, 수돗물 코크를 열었을 때 물이 나오듯 의사가 혹은 의료진이 필요한 상품을 즉시 사용할 수 있도록 지원해 주는 시스템이다. 따라서 병원에서는 의약품을 공급해 주는 도매업소의 서비스기능으로 추가 요구하고 있다. 이에 도매업은 고객의 서비스 요구에 병원 내 의약품창고를 운영을 해야 하는 추가 부담이 되고 있는 현실이다.

◇지트시스템(Just in Time System): 이른바 대형생산시설에서 하청업자들이 지원하는 서비스시스템으로 생산라인에서 필요한 부속품을 1일 생산량만큼 지원해 주는 시스템이다. 물론 많은 부품 하청업자들이 지원되고 있지만, 생산라인에 지원하는 별도의 서비스업체를 지정하여 전체 생산라인에 일정 생산량만큼 그 때 그 때 지원해 주는 서비스다. 이러한 시스템을 최근 의료기관에서 도입하여 병원 내에서 소모되는 의약품, 소모품 등 일체를 공급업체에 요구하고 있어 도매업의 비용 증가는 아픔으로 도래되고 있다