약학정보원(원장 유상준)은 12월 15일자로 온라인 학술정보지 ‘팜리뷰’ 2025년 12월 1회차 원고를 발행하였다.

통풍(痛風)은 바람만 스쳐도 아프다는 뜻으로 혈액 내 요산의 농도가 높아져 요산 결정이 관절의 연골, 힘줄, 주위조직에 침착되는 만성 대사 질환으로 가장 흔한 관절염의 원인이다. 최근 우리나라의 식생활이 서구화되고 비만이 증가함에 따라 통풍의 발생률이 증가하는 추세이다.

이번 리뷰에서는 통풍의 정의, 발병 기전과 원인, 위험요인, 증상, 진단, 치료 및 관리 방법 등을 다루고 있다.

급성 통풍 발작은 갑작스러운 극심한 통증·발적·부종이 특징으로, 발작 24시간 내 치료 시작이 약의 효과를 결정할 수 있다.

급성 발작이 있을 때, 증상 완화를 위해 콜키신(colchicine), 비스테로이드항염제(nonsteroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs), 글루코코르티코이드 중에서 증상의 중등도에 따라 단독 또는 조합으로 사용할 수 있다.

만성 통풍 환자에서의 고요산혈증 치료의 1차 약물은 알로푸리놀(allopurinol)이나, 치명적인 알로푸리놀 과민 반응(allopurinol hypersensitivity syndrome, AHS)의 가능성이 있어 신중하게 투약해야 한다.

페북소스타트(febuxostat)는 알로푸리놀 과민반응 또는 신기능 저하 환자에게 유용하다. 생활습관 개선 측면에서는 적절한 운동과 체중 감량 및 금주, 저퓨린 식이 등이 통풍의 예방에 도움이 된다.

이번 원고는 삼성서울병원 박효정 학술위원의 기고로 이루어졌다.

박효정 위원은 “통풍은 생활습관 개선과 적절한 약물 치료로 잘 조절되는 질환이다. 그러나 적절히 관리되지 않으면 만성 관절염, 신장기능 저하, 죽상경화증과 대사증후군으로 이어지면서 큰 문제를 야기하게 된다.”고 언급하며, “약사는 통풍의 각 단계마다 치료 특징을 이해하여 생활 습관 개선과 약물 순응도 향상 전략을 제공하며, 약물 이상 반응 감시, 복약 모니터링 역할을 수행해야 한다”는 것을 강조하였다.

약학정보원 팜리뷰는 약학정보원 홈페이지(https://www.health.kr/researchInfo/pharmreview.asp) 및 약국 서비스 플랫폼(PharmIT3000, PM+20)에서 확인할 수 있다.