약학정보원(원장 유상준)은 12월 29일자로 온라인 학술정보지 ‘팜리뷰’ 2025년 12월 2회차 원고를 발행하였다. 

인플루엔자는 매년 전 세계적으로 높은 유병률과 사망률을 유발하는 대표적인 급성 호흡기 감염원이다. 

백신은 인플루엔자 발생을 줄이는 데 중요한 역할을 하지만, 항원 변이 등으로 인해 백신의 효과가 제한될 수 있으므로 백신을 통한 예방 뿐 아니라 감염 초기에 적절한 항바이러스제를 사용하는 것이 인플루엔자 관리에 매우 중요하다. 

이번 리뷰에서는 경구용 항인플루엔자바이러스제인 oseltamivir와 baloxavir marboxil을 중심으로 작용기전·효능·부작용·주의사항 등을 비교해보고, 대한약사회 지역의약품안전센터에 보고된 이상사례를 바탕으로 주의해야 할 사항 등을 짚어보았고, 2013~2024년 동안 지역의약품안전센터에 보고된 항인플루엔자바이러스제 관련 이상사례 보고 건들의 사례들을 소개하며, 독감치료제 주의사항 관련하여 식약처 안전성 서한 내용도 제시하였다. 

Oseltamivir는 전 세계적으로 가장 널리 처방되는 항바이러스제이며, 특히 소아 및 고위험군 환자에서의 임상 경험이 축적되어 있어 표준 치료법으로 자리 잡아왔다. 

Baloxavir는 단회 투여가 가능하여 복약 편리성이 높고 기존 치료제들과 바이러스 억제 기전이 상이하여 기존 치료제에 내성이 있는 환자에게 사용할 수 있다는 장점이 있다. 

해당 약제 사용과 관련하여 가장 많이 보고된 이상반응은 각종 위장관 장애(52%)였으며, 각종 신경정신계 장애(24%), 피부 및 피하 조직 장애(6%), 전신 장애 및 투여 부위 병태(6%)가 뒤를 이었다. 

세부적으로는 구토(16%), 오심(14%), 설사(7%), 어지러움(4%), 소화불량(4%), 복통(3%), 졸림(3%) 등의 이상반응이 다빈도로 보고되었다. 

의약품 안전성 서한에 근거하여 주의해야 할 이상반응으로 이상행동, 환각, 악몽 등이 보고된 바 있다. 

이번 원고는 대한약사회 지역의약품안전센터의 기고로 이루어졌다. 

해당 센터는 “인과관계는 불분명하나 oseltamivir와 baloxavir 등과 같은 독감치료제 복용 후 이상행동이 보고된 사례가 있어, 보호자는 소아·청소년이 최소 2일간 혼자 있지 않도록 하고 창문·현관문 등을 잠그는 등 사고를 예방하며, 복용 중 이상 징후가 발생하면 임의로 중단하지 말고 즉시 전문가과 상의해야 한다.”는 것을 강조하였다.  

약학정보원 팜리뷰는 약학정보원 홈페이지(https://www.health.kr/researchInfo/pharmreview.asp) 및 약국 서비스 플랫폼(PharmIT3000, PM+20)에서 확인할 수 있다.