약학정보원은 4월 13일 온라인 학술정보지 ‘팜리뷰’ 2026년 4월 1회차를 발간하고, 소아 이식 환자에서의 거대세포바이러스(CMV) 감염 예방 및 치료 전략을 집중 조명했다.

CMV는 체액이나 백혈구, 이식 장기 등을 통해 전파되는 헤르페스바이러스 계열 병원체로, 일반적으로는 무증상 또는 경증에 그치지만 면역억제 상태의 이식 환자에서는 중증 감염으로 진행될 수 있다. 특히 소아 환자의 경우 CMV 항체 보유율이 낮아 외부 노출이나 공여자 유래 감염에 따른 일차 감염 위험이 높은 것으로 알려졌다.

이번 리뷰는 CMV 관리 전략을 예방과 치료로 구분해 정리했다. 예방 전략으로는 보편적 예방과 선제적 치료를, 치료 전략으로는 1차 및 2차 치료 접근을 제시하며 소아 환자에서의 적용 기준을 함께 설명했다. 또한 주요 항바이러스제에 대해 효능과 용법, 투여 시점과 기간, 용량 조절, 부작용 및 모니터링 요소 등을 종합적으로 다뤘다.

최근 새로운 기전의 치료제가 도입되며 CMV 대응 방식에도 변화가 나타나고 있으나, 소아 환자에 대한 임상 근거와 적응증은 여전히 제한적인 상황이다. 이에 따라 실제 임상에서의 신중한 적용과 전문적인 판단의 중요성이 강조된다.

이번 원고를 기고한 세브란스병원 약무국 손유정 학술자문위원은 “소아 이식 환자에서 CMV 감염은 중요한 합병증으로 환자 특성에 따라 다양한 양상을 보인다”며 “성인과 다른 약동학적 특성을 고려한 용량 설정과 부작용 관리가 필수적이며, 제한된 치료 옵션 속에서 약사의 역할이 더욱 중요하다”고 밝혔다.

한편 해당 팜리뷰는 약학정보원 홈페이지와 약국 서비스 플랫폼을 통해 확인할 수 있다.